专家问答

1、问：荨麻疹是不是感染性疾病？它是怎么样的一种病？

答：荨麻是一种植物，尤其在中国过去讲的很多的植物，为什么这个疹叫荨麻疹呢，是因为这种植物过敏的人比较多，接触了以后很多人有一种过敏反应，就是身上出一个鼓起来的大红包，凡是有这种过敏反应的人都叫荨麻疹。荨麻疹是过敏反应当中的一个表现，过敏反映有很多表现，可以起大方块，老百姓叫风疙瘩，也可以起丘疹，红斑，甚至可以流水泡，这些都是过敏反应，但是唯独起风疙瘩的反应叫荨麻疹，他还有一个特点，他不只过敏反应的表现，他还有其他的诱因，有些得乙肝或丙肝病人可以得这个，有的个别的人感冒以后起的风块，本身要问病人他有什么吃特殊的东西，他什么也没有吃，这个时候起的风块就跟感冒病毒有关系，这是现在的一种新的观念。还有是药物过敏，有的人吃了药，比如说消炎药、抗生素，最常见的阿莫西林的药，这时起的，这时我们叫荨麻疹样的药疹，而不单单是荨麻疹，所以他可以有很多的原因，在我们日常门诊的时候，就只看病人一个风疹块，我要问病人很多的问题，来确定到底是什么原因引起来的，比如说要问他最近有没有吃鱼虾海鲜，有没有吃高血压、糖尿病的药物，或者最近有没有老年病人长期吃的药物种类有换药的，有没有这种情况，还有就是说，感染的情况，而且还要问病人有没有发烧、发冷，有没有肚子疼，腹泻，有没有觉得憋气，病人起荨麻疹的时候往往会有发烧、肚子疼、腹泻、憋气的症状，这些症状的出现，可是一种什么原因引起来个可能是过敏，也可能是感染，我要判断的话可能还要查一个白血球，所以他要涉及到很多方面。

2、问：荨麻疹是不是任何人都有可能得？

答：我觉得任何人都有可能得，也可能在一生中就可能得一次，但是得荨麻疹的原因可能是药物过敏，可能是食物过敏，也可能是感冒、感染，这些原因都有可能引起来。

3、问：您刚才说任何人都有可能得这样的疾病，那么，这个病就像感冒似的，都是非常普遍的疾病吗？

答：他是比较普遍，但是有一个前提，这个跟每个人的体质有关系，什么体质容易得呢，过敏体质，这是一种由遗传决定的，一家里好几个人都跟这个药物过敏，有过敏体质的人，可能稍微不注意的药物可能就马上红起荨麻疹。

4、问：是不是只要一接触到这些特定的东西就会出现呢？还是原来也可能没有什么事，后来接触到这种东西也会出现这个荨麻疹呢？

答：如果第一次接触可以过敏的物质是不起荨麻疹的，这个时候机体有一定的免疫反应，产生一种叫IGE的抗体，这时叫致敏性的，等到第二次再接触过敏源，这时IGE就使人体的免疫细胞释放很多的过敏物质，这时就会引起病人的荨麻疹发作。

5、问：现在荨麻疹国内人得的多吗？

答：国内是很多的，我们临床上来看是越来越多，这跟生活水平提高有关系，荨麻疹实际上也是一种过敏的免疫反应，大家知道感染肯定是一个过敏反应，机体要产生很多的抗体来抗击病毒，荨麻疹也是一种免疫反应，他是对过敏源的免疫反应，过敏的免疫反应和感染的免疫反应是一个平衡状态，他是一个对抗平衡的状态，得感染的几率少了，那么得过敏的几率就大了。最好的调查就是东德和西德的调查，在50年代东德西德在同一个水平线上，曾经做过调查，东西德过敏的人差不多是一样多的，后来西德发展的比较快了，东德相对的滞后一些，生活水平也低一点，大概是在东西德在柏林墙推倒之前，人们又做了一次调查，当然是科学家做的调查，这个调查发现，西德过敏的百分比远远的高于东德，按道理是一个国家，同一个种族，只是生活的水平不一样，现代化的水平不一样，为什么过敏的发生率会有这么大的差别呢，其中一个解释就是生活水平的提高，生活水平的提高，同时也会带来相对的工业污染，可能也会加重过敏反应。

6、问：得荨麻疹的原因具体的是不是因为食用的鱼虾多了。

答：生活水平提高了，就是感染性疾病减少了，就是经常的发烧感冒，一发烧感冒马上抗生素就用上了，这样发烧以后机体引起的免疫反应就大大的下降了，等于人体抗感染的免疫反应就被抑制住了，那么过敏那方面可能就会提高，尤其是小孩子，幼儿时期是人的免疫系统也在发育的时期，幼儿时期的不平衡，就可以造成现代小孩得湿疹的比例正确，像国外的得小孩湿疹的非常多，远远多于我们中国，也是跟他们的生活水平有关系，跟感染的几率下降有关系。

7、问：荨麻疹是一种传染病吗？

答：荨麻疹是过敏性的反应，他不属于传染病疾病。怎么接触也好，一块吃饭、洗澡也好都不会传染。

8、问：这个病跟季节也有一定的关系吗？

答：是的，寒冷性荨麻疹就跟季节有关系了。

9、问：一般的荨麻疹也有这种季节性吗？

答：如果是过敏性的也有，有的人花粉过敏，四月五月某一种花开了，就会有过敏反应。荨麻疹如果吃上抗过敏药，可能第二天或当天就可以下去了。如果不吃药呢，就是脱离过敏源，明确知道是对某一种花粉或某一个东西过敏，脱离以后就会好转。

10、问：说到预防，是不是只要查到到过敏源，荨麻疹的问题就非常好解决和预防呢？

答：有的时候在你确定的单种东西过敏的时候是比较好解决的，尤其是食物过敏，我对鱼虾过敏不吃就是了，不吃了过敏就可以好，但是有的过敏不太好预防，比如说花粉、春天的草、杨树、柳树，这些空气当中的东西就不好办，因为只要一出去就会有过敏的地方。

11、问：一般什么引起荨麻疹的东西比较多呢？

答：查过敏源我们要跟病人进行沟通的，我们要问病人很多的问题，来帮助他，我们要问他生活的情况，饮食的习惯，以及最近发病的诱因，我们根据这些来帮他选择一个过敏源来进行检查。查的时候我们是个体化，要根据每个病人的情况进行具体的判断。还有大块是季节性的花草，花粉，还有是食物，比如说吃鱼虾了或某种坚果类的东西。

12、问：一般要是出现了这种过敏就要非常及时的就医呢？

答：看你过敏反应的轻重，我们判断荨麻疹的轻重，一个是有没有伴发烧，有没有伴憋气，因为过敏反应是一种水肿反应，有没有腹泻，如果有这种情况的话就必须马上治疗，如果仅仅是痒而已，早一点晚一点都没有关系，他不会危及生命，但是尤其是喉头水肿的情况下，觉得憋气了，必须马上去医院，因为有可能就会憋死，喉头水肿的话很可能就会被憋死，这时是需要抢救的。

13、问：目前国内治疗荨麻疹又没有什么特效药？

答：目前采用比较普遍的是西医的疗法治疗荨麻疹，一般西医上采用激素类药物进行治疗，这种方式对身体的危害较大，服用过量以后会对皮肤产生不良反应，甚至引起发胖，而且病情容易复发。西安金珠药业医药工程有限公司和艺庄堂生物医药科技公司出品的“斑毒清”抑菌剂，采用中西医结合的方法，在临床上对荨麻疹有很好的治疗作用。

14、问：荨麻疹是属于皮肤的过敏，怎么来判断什么样是属于过敏造成的，或者什么是一个过敏的反应，还是一个其他的机体的内部的问题，不是对其他东西过敏造成的问题呢？

答：最常见的我们要从病史上判断，就是病人这两天发展的前后的基本情况，还我有一个我们可以做一个血常规，看一看白细胞高不高，淋巴细胞高不高，这也是一个方法。

15、问：荨麻疹会间歇出现吗？

答：有的，这个可能会退，但是退了以后还会再起。

16、问：请问荨麻疹是一种严重的疾病吗？他对生命、生育、及今后的生活有影响吗

答：荨麻疹在一般情况下是不危及生命的，个别情况下危及生命，比如说过敏性休克，或憋气时是危及生命但是一般情况下是不危及生命的，他主要是对生活的质量会有影响，因为骚痒，不停的抓，可能睡不着觉，这样对你的工作有影响，会使你非常的烦恼。